Nyheter från Smittsskyddsinstitutet v 5.

NYHETER från Smittsskyddsinstitutet Vecka 5.

• Lugnt influensaläge i hela landet

NYHET Sex fall av den nya influensan har rapporterats under vecka 3. Fem av dessa har rapporterats från Skåne. Två nya dödsfall har bekräftats i Stockholms län och i Västra Götaland. Det första dödsfallet inträffade redan i slutet av november och det andra under vecka 2.Enligt WHO sker nu spridning framförallt i Nordafrika, södra Asien och delar av östra Europa. I Europa är det enbart Bulgarien, Malta, Polen och Rumänien som rapporterar någon större influensaaktivitet.

• SMI spårar blodburna smittor i vården med avancerad metod

NYHET I Sverige rapporteras varje år cirka 6500 stick- eller skärskador i vården. Risken att bli smittad vid ett olycktillbud är liten, men ändå drabbas ett antal personer varje år. Med en ny avancerad metod kan Smittskyddsinstitutet (SMI) spåra smittan genom att jämföra virusets arvsmassa.

• Minskad antibiotikaanvändning under 2009 – ett viktigt steg i rätt riktning

NYHET Statistik från Strama visar att antibiotikaförskrivningen i öppenvården minskade i alla Sveriges län under 2009. Fortfarande finns dock stora regionala skillnader.

• Årets RS-utbrott har startat

NYHET Respiratorisk syncytiellt virus, RSV, är ett luftvägsvirus som kan ge svår sjukdom hos små barn och mycket gamla. Under vecka 1 rapporterades sammanlagt 42 fall, huvudsakligen från Stockholm och Göteborg, och detta måste betraktas som startskottet för årets utbrott.

• Det går fortfarande att vaccinera sig mot den nya influensan

NYHET Influensa A (H1N1), även kallad svininfluensa, sprids fortfarande i Sverige, även om antalet fall minskat den senaste tiden. Den som ännu inte vaccinerat sig har fortfarande möjlighet.

• Hur sköter man VINTERKRÄKSSJUKA?

Sjukdomsinformation om calicivirus (noro- och sapovirus)
Andra benämningar: norwalkinfektion, vinterkräksjuka, akut smittsam icke bakteriell gastroenterit, winter vomiting disease
Norovirus (vinterkräksjuka) Dessa virus är relativt nyupptäckta. Här ingår många olika virus, och benämningen på sjukdomen har varierat mycket under åren (akut smittsam ickebakteriell gastroenterit, vinterkräksjuka).

Orsakande mikroorganism, smittvägar och smittspridning
I gruppen humana norovirus ingår noro- och sapovirus. Humana norovirus uppträder i två genogrupper med ett stort antal genotyper. Sapovirus uppträder i fem genogrupper, varav fyra är humana. De kan, liksom andra virus, överleva men inte tillväxa utanför den levande organismen. Människan är enda kända reservoar.
Norovirus finns i hela värden, förekommer ofta i utbrott och kan drabba alla åldersgrupper. Virus utsöndras i mycket stora mängder främst i avföringen och det kan spridas på olika sätt:
via direkt eller indirekt kontakt med smittade personer (även kräkningar kan smitta)
via dricksvatten, via råa skaldjur eller grönsaker som förorenats med avloppsvatten
via livsmedel som hanterats och förorenats av en person som är eller nyligen har varit sjuk. Livsmedlet utgör i detta fall en transportör av smittämnet.
Viruset har vid utbrott visat sig vara synnerligen smittsamt. Smittade personer kan vanligen sprida smitta upp till två dygn, ibland längre, efter symtomfrihet. Långtidsbärare av norovirus är känt.
Inkubationstiden är 12–48 timmar.

• Symtom, komplikationer, behandling och diagnostik

Symtomen är illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, huvudvärk, yrsel och feber. Sjukdomen är självläkande inom några dygn, men vätskebehandling kan ibland behöva ges. Återinsjuknanden är ganska vanliga.
Diagnos kan ställas via viruspåvisning med ELISA eller elektronmikroskopisk undersökning av avföringsprov från akut sjuka personer eller genom molekylärbiologiskt påvisande av virus.

• Allmänt förebyggande åtgärder

Allmänt god hygien och bra livsmedelshygien är viktigt, t.ex. ska endast kökspersonalen ha tillträde till restaurangköken. Livsmedelspersonal med mag- och tarmsymtom ska inte arbeta.

• Åtgärder vid inträffade fall och/eller utbrott

Infektioner med dessa virus är inte anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen, men vid misstänkta utbrott skall detta alltid rapporteras till smittskyddsläkaren i landstinget och vid livsmedelssmitta även till miljökontoret eller motsvarande i kommunen. Livsmedelslagens avstängningsregler kan bli aktuella. Det är viktigt med en god personlig hygien, speciellt handhygien. Sjuka personer bör inte laga mat åt andra under akut sjukdom. Något vaccin mot sjukdomarna finns inte.

Kommentarer
Calicivirus är vanligt som smitta på sjukhus, ofta insjuknar vid utbrott både patienter och personal. Inte sällan måste hela sjukhusavdelningar stängas för sanering.
Flera livsmedelsburna utbrott rapporteras årligen. Djupfrysta importerade hallon, ostron och livsmedel som förorenats av en sjuk person är vanliga orsaker till utbrotten
.
KÄLLA:
http://www.smi.se/sjukdomar/calicivirus-noro-och-sapovirus/
Nyheterna valts av Lea B. 2010-01-31 19:51

Ruotsin tilannekatsaus

http://www.smi.se/nyainfluensan/aktuellt/lagesbeskrivning-av-den-nya-influensan/
Mikä on ruotsalainen yhteenveto 4.6. 2009? Suoemnnosta:

Tilannekatsaus uudesta influenssasta

Uusi influenssa on leviämässä monessa maassa ja ennenkaikkea mm. koululaisten www.who.int/ Näihin asti se on aiemmin aiheuttanut vain lievää tautia ja verrataessa diagnostisoitujen tapausten lukumäärään vain hyvin harva henkilö on menehtynyt. Jollain tavalla vaikuttaa siltä, että vanhemmillä henkilöillä on jotain luontaista suojaa uutta influenssaa kohtaan. Tämä johtunee siitä, että heitä on jo kuluneen elämän aikana koetellut useampikin influenssa verrattuna nuoreen sukupolveen.

Eteläisellä pallonpuoliskolla on alkamassa sikäläinen talvikausi. Niinpä yhä useampia influenssaan sairastuneita raportoidaan varsinkin Australian läntisistä osista. Lähinnä lapsia ja alle 18 vuotiaita havaitaan sairastuvan. Mitä nyt ennusteeseen tulee pitäisi viruksen levitä tällä hetkellä enemmän talvea kohti siirtyvällä eteläisellä pallonpuoliskolla, kun me täällä pohjoisella puolella olemme menossa kohti kesämpää ja koulujen sulkemisia. Lähiviikkoina saataneen tästä viruksen käyttäytymisestä parempi selvyys.

RUOTSISSA on tähän mennessä kaikista hyvin runsaista näytteistä vain 1% ollut uutaa influenssaa. Tähän asti (6.4) todetuista sairastumisista on vain yksi saanut tartuntansa USA:sta palanneelta omaiseltaan eikä Ruotsin influenssanseurannassa ole ollut merkkejä laajentumsiesta. Kts.

våra rapporteringssystem.

Kaikesta päätellen ei olisi tapahtumassa mitään suurempaa huomaamatonta taudinleviämistä, josta on ollut viime viikkoina polemiikkia.

SMI (Smittsskyddsinstitutet) arvioi kuitenkin olevan suurta riskiä kesän kuluessa Ruotsissakin leviävästä infektiosta. Sen takia on oltava hyvä valmius varhaissyksyn mahdollisen taudinpurkauksen varalta.

Tähän asti (4.6. 2009) kuitenkin tauti on osoittautunut lieväksi.

Eteläisen pallonpuoliskon taudinpurkauksesta ennen syksyä ehtivä runsas informaatio helpottanee suuunnitelmien tekoa mahdollisesti tulevan ruotsalaisen taudinpurkauksen varalta.

SMI on päivittänyt tämän 2009-06-04 13:03.

SMI antaa lisätietoa lähteessä

http://www.smi.se/nyainfluensan/

(PS: Tämän päivän 10.6. 2009 Rutosin TV uutiset mainitsevat, että yksi influenssapotilas on menehtynyt, mutta tämä tieto on epävarma).