J Clin Virol. 2016 Oct;83:63-5. doi: 10.1016/j.jcv.2016.08.297. Epub 2016 Aug 30.
Fatal encephalitis associated with Zika virus infection in an adult. Soares CN1, Brasil P2, Carrera RM3, Sequeira P4, de Filippis AB4, Borges VA5, Theophilo F5, Ellul MA6, Solomon T6.
Zikavirus tunnistettiin Amerikassa 2015, kun Brasiliassa tapahtui exanthemaa ilmentävän taudin purkaus. Sen jälkeen lisääntyi mikrokefaliatapaukset ja alettiin epäillä sen yhteyttä ZIKVin ja tämän neurologisen komplikaation aknssa. Tällä hetkellä ZIKV tunnistetaan laajaspektristen neurologisten komplikaatioitten aiheuttajana ja niissä on myös Guillan Barre´-oireyhtymä ja myeliitti.
BACKGROUND: Zika virus (ZIKV) was first identified in the Americas in 2015, when an outbreak of an exanthematous illness occurred in Brazil. Subsequentely, there was an increase of microcephaly cases, suggesting an association between ZIKV and this neurological complication. Currently, ZIKV has been recognised as causing a wide range of neurological complications including Guillain Barré syndrome, and myelitis.
Tässä artikkelissa kuvataan enimmäinen fataali enkefaliitti- tämä tapahtui 47 vuotiaalle raskaanaolevalle naiselle - Hän oli sairastunut Brasilian zikavirusepidemiassa 2016
OBJECTIVES: In this report, we describe the first fatal case of encephalitis in a 47 years old non pregnant woman, infected during the Brazilian zika epidemic of 2016.
Enkefaliittidiagnoosi määritettiin tajunnan tason häiriöstä ja fokaalisista neurologisista oireista virusexantheman aikana.
STUDY DESIGN: The diagnosis of encephalitis was determined by the presence of a disturbed level of consciousness and focal neurological signs during an exanthemous viral infection.
Aivoselkäydinnesteestä tehty analyysi puolsi viraalia enkefaliittia ja ilmensi lymfosyyttistä pleosytoosia, korkeaa proteiinipitoisuutta ja IgM-tyyppisiä Zikavasta-aineita. RT-PCR-analyysi Zikaviruksesta oli positiivinen virtsasta. Aivojen CT osoitti vahvaa aivoturvotusta. Tämä tapaus eroaa aiemmista raporteista, koska neurologinen kuva kehkeytyi nopeasti ja hyvin aggressiivisesti johtaen aivokuolemaan 11 päivän kuluttua sairaalaan tulosta.
RESULTS: CSF analysis supported the diagnosis of viral encephalitis, revealing lymphocytic pleocytosis, a high protein concentration, and the presence of IgM zika antibodies. RT-PCR analysis for ZIKV was positive in the urine. A brain computed tomography showed massive brain swelling. Our case differs from previous reports, because her neurological picture developed rapidly and in a very aggressive manner leading to brain death after eleven days of admission.
Yhteenvetona: Endeemisillä alueilla ZIKV pitäisi katsoa enkefaliittitapuksissa yhdeksi etiologiseksi tekijäksi ja kliinikoiden tulisi olla tietoisia sen mahdollisesta vakavuudesta.
CONCLUSION: In endemic areas, ZIKV should be considered as an aetiological agent in cases of encephalitis, and clinicians should be aware of its potential severity.
Copyright © 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.
Avainsanoja: Aivotulehdus, neurologiset ilmiöt, Zikavirus.
KEYWORDS: Encephalitis; Neurological manifestations; Zika virus
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar